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2025年旧金山联邦法院的陪审团裁定落下时,何如佳(Ruthia He)脸上的平静让在场记者震惊。这个顶着北大和卡内基梅隆大学光环的华裔女性,站在被告席上时,身后是10万被药物控制的美国年轻人,以及一个靠成瘾性药物堆砌起来的1亿美元商业帝国。

"最成功的企业,往往靠客户的成瘾习惯赚钱。" 这句被检方当作核心证据的内部邮件,如今成了硅谷创业圈最大的讽刺。谁能想到,这个在疫情期间打着"远程医疗创新"旗号成立的Done Global公司,会变成美国史上最大处方药丑闻的主角?
3分钟诊断,10万张处方:她把管制药变成"流水线商品"
2020年疫情封锁期,当美国人困在家中焦虑不已时,何如佳的Done Global突然爆火。这家公司主打"线上3分钟诊断ADHD(多动症)",患者无需见面就能拿到被称为"聪明药"的Adderall处方。

要知道,Adderall在美国属于第二类管制药物(Schedule II),与吗啡、可卡因同级! 但在Done Global的平台上,患者只需填写一份简单问卷,就能在视频问诊不到5分钟后收到处方。前公司医生David Brody在法庭作证时颤抖着说:"系统会自动提示'处方完成率',完不成就要被约谈。"
《华尔街日报》历时3年的调查揭开了更惊人的内幕:公司要求医生"每小时至少处理8个病例",患者病史审查形同虚设。有位加州大学生在服用药物后出现严重幻觉,家属联系公司却只收到自动回复。而这样的"医疗事故",在Done Global的内部记录里被归类为"客户体验优化项"。
短短3年,超过10万名患者通过这个平台获得Adderall,公司营收突破1亿美元。讽刺的是,何如佳在斯坦福商学院演讲时还宣称:"我们用科技解决了精神科医生短缺的社会问题。"
前运营主管Mark在法庭上爆出的录音让整个硅谷哗然。录音中何如佳带着笑意说:"扭曲一下法律没关系。第一个被抓的,我买台特斯拉给他。" 这句狂妄的话,成了她"明知故犯"的铁证。
为了快速扩张,Done Global建立了一套精密的"合规伪装":
要求医生在处方备注"符合诊疗标准"用算法筛选"低风险"患者(实际是筛选"高复购率"人群)对出现副作用的患者自动推送"剂量调整建议"(实为诱导加量)
直到2024年,FBI在一次缉毒行动中意外发现,85%的大学生Adderall滥用案例都指向同一家线上药房——而这家药房的上游供应商,正是Done Global。当探员突击公司总部时,服务器里还存着何如佳的指令:"把'成瘾风险'从用户协议第3页移到第17页。"
8人认罪,数十年监禁:硅谷创新神话的血腥破灭
案件发展至今,已有2名高管和6名医生认罪,他们在法庭上不约而同地将责任指向何如佳的"业绩暴政"。首席医生David Brody泣诉:"我曾拒绝给明显不符合症状的患者开药,结果第二天就被调离核心团队。"
2025年2月宣判在即,何如佳面临的指控包括:
非法分销管制药物医疗欺诈妨碍司法公正
如果罪名成立,她将面临最高30年监禁。而那些被Adderall毁掉人生的年轻人,很多还在戒断中心挣扎——其中不乏斯坦福、MIT的高材生,他们最初只是想靠"聪明药"提升成绩,最终却沦为药物奴隶。
当医疗变成生意:硅谷创新光环下的伦理黑洞
这个案件撕开了远程医疗行业最丑陋的一面。美国精神医学会主席Dr. Wilson痛心疾首:"当'患者数量'取代'治愈率'成为KPI,当'复购率'比'副作用'更受关注,医疗就变成了制毒工厂。"
何如佳的辩护律师仍在强调"ADHD患者确实有需求",但检方出示的内部数据显示:在Done Global的客户中,68%没有提供完整病史,43%是18-25岁的大学生——这个群体正是"聪明药"滥用的重灾区。
如今Done Global的官网已变成空白页面,但它留下的阴影远未散去。在Reddit的ADHD论坛上,有用户发帖:"停药第45天,我终于能专注看一本书了,但那些被毁掉的学分和人生,谁来赔?"
案件的最终判决将在2月揭晓,但硅谷需要回答的问题远比判决更沉重:当创新失去伦理约束,当资本可以随意定义"医疗需求",下一个Done Global会在何时出现?而我们,又该如何避免成为被算法收割的"成瘾客户"?
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